Qué evitar al presentar una demanda de indemnización por accidente laboral

Sin la cobertura adecuada, lesionarse en el trabajo puede ser tan devastador para tus finanzas como para tu salud personal. La mayoría de la gente asume que estará cubierta por la indemnización por accidente laboral en caso de accidente o percance en el lugar de trabajo, y normalmente tiene razón. Los empresarios tienen un cierto grado de responsabilidad por lo que ocurre bajo su vigilancia en sus centros de trabajo, por lo que ver cómo se deniega a una persona una indemnización por accidente laboral debido a errores o a una presentación incorrecta de la reclamación puede ser uno de los aspectos más desalentadores de nuestro trabajo como abogados.

Las leyes de indemnización por accidente laboral están pensadas para proporcionar a los empleados una cobertura de seguro sin culpa, pero como ocurre con la mayoría de los programas gubernamentales, no se obtiene fácilmente sin una buena dosis de papeleo y burocracia. En casi todos los casos, lo mejor sería llamar a The Law Offices of Dianne L. Sawaya LLC para que te ayuden a navegar por estas aguas turbias. Mientras tanto, aquí tienes algunos consejos y sugerencias para evitar los posibles escollos al presentar una reclamación de indemnización por accidente laboral.

1. No avisar inmediatamente al empresario

La ley dice que debes notificar a tu empresario que te has lesionado en el plazo de 4 días. Esperar demasiado para informar a tu empresario de una lesión laboral puede ser el error más común que comete la gente al presentar una reclamación de indemnización por accidente laboral.

Hay varias razones por las que una persona puede esperar para informar a su empresario de una lesión. Por ejemplo, quizá esa persona quiera evitar que la vean como “blanda” o quejica (sobre todo en una profesión de tipo obrero), o quizá subestimó la gravedad de la lesión en el momento en que se produjo.

El plazo para los trabajadores lesionados varía de un estado a otro. Aun así, lo mejor es avisar al empresario lo antes posible. Así se reduce la probabilidad de que crean que tu lesión se produjo realmente fuera del trabajo y, en última instancia, denieguen tu solicitud. No pasa nada por denunciar un incidente que no acabe siendo una lesión grave, pero te arriesgas a perder numerosas horas de trabajo y dinero en caso contrario.

Por último, asegúrate de ser lo más específico y detallado posible cuando informes de tu posible lesión. Cuanta más documentación puedas mostrar, más fácil será probar tu reclamación más adelante.

2. No explicar correctamente la lesión al médico

Casi tan importante como notificar el incidente a tu empresario a tiempo es asegurarte de que explicas adecuadamente la lesión y las afecciones resultantes al médico que te examina. Las prestaciones que finalmente recibas o no se basarán en gran medida en el informe del accidente y el historial médico. No hacerlo a conciencia puede perjudicarte, sobre todo en caso de reclamación controvertida.

Para algunas personas, es natural restar importancia a las lesiones y dolencias, pero no es el momento de hacerse el héroe o el “tipo duro”. Aunque ciertamente no quieres adornar tu posible lesión (véase: fraude), tampoco quieres hacer lo contrario. El lenguaje y las palabras concretas que emplees pueden utilizarse a tu favor o en tu contra cuando los peritos de seguros tomen sus decisiones. Por ejemplo, te desaconsejamos que digas algo como lo siguiente “No me dolió tanto, supongo. Pude seguir trabajando y terminar mi jornada, así que no creo que pueda ser una lesión grave”. En su lugar, te recomendamos que digas algo como esto “Fue doloroso, pero pude controlar el dolor y terminar mi jornada laboral antes de decidir denunciarlo y averiguar si realmente me lesioné”. Sé sincero y abierto, pero deja que el profesional médico determine la gravedad de la lesión. De lo contrario, tus propias palabras podrían volverse en tu contra en caso de litigio.

3. Incumplimiento del plan de rehabilitación/tratamiento

Las leyes varían de un estado a otro en lo que se refiere al médico al que se puede acudir para recibir tratamiento y, a menudo, el empresario puede elegir. Sin embargo, un requisito universal es que, en caso de que el médico elabore un plan de tratamiento/rehabilitación para el trabajador lesionado, debe seguirse. Si la persona se niega o puede demostrarse que no cumple, pueden suspenderse o perderse por completo los pagos de la indemnización por accidente laboral.

4. No hay abogado presente y crees que el perito del seguro vela por ti

Esto puede sonar cínico, interesado y tendencioso, pero los peligros son muy reales. A los peritos de seguros se les paga para que averigüen si estás lesionado -y en qué medida-. Ahorrar dinero a la compañía de seguros redunda en su propio beneficio. Técnicamente hay tres partes en toda reclamación de indemnización por accidente laboral que implican pagos monetarios: incapacidad física permanente, prestaciones médicas futuras y prestaciones vocacionales. Es mejor que te acompañe un abogado antes de aceptar cualquier acuerdo. Esto ayudará a garantizar que obtengas la restitución adecuada que mereces.

Otro aspecto es la posible calificación de incapacidad que pueda asignarte un médico. En caso de que no puedas recuperarte totalmente de tu lesión laboral, un médico puede asignarte una calificación de incapacidad parcial permanente. En última instancia, esta calificación desempeñará un papel muy importante en la cuantía de la indemnización que te concedan. Naturalmente, es habitual que los médicos designados por el empresario favorezcan normas menos estrictas. Los abogados de The Law Offices of Dianne L. Sawaya LLC pueden ayudarte a conseguir lo que te corresponde.

5. Volver al trabajo demasiado pronto

A nivel práctico, volver al trabajo demasiado pronto puede tener graves consecuencias para tu salud a largo plazo. Es importante que te asegures de que estás físicamente preparado para asumir las responsabilidades que conlleva tu trabajo y volver cuando tú y tu médico consideréis que estás preparado. No te dejes presionar por tu empresario ni por nadie.

La indemnización por accidente laboral es una parte crucial de nuestra sociedad, pero entraña muchas complejidades. Si tú o un ser querido os encontráis en el proceso de navegar por estas complicadas aguas, llama hoy mismo al abogado especializado en indemnización por accidente de trabajo de Colorado del bufete de Dianne L. Sawaya LLC y averigua cómo podemos ayudarte.